Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã ban hành các khuyến nghị mới nhằm giúp các quốc gia tiếp cận 8,1 triệu người nhiễm HIV chưa được chẩn đoán và do đó không thể tiếp cận điều trị cứu sống.
Tiến sĩ Tedros Adhanom Ghebreyesus cho biết: “Bộ mặt của đại dịch HIV đã thay đổi đáng kể trong thập kỷ qua”. “Nhiều người đang được điều trị hơn bao giờ hết, nhưng có quá nhiều người vẫn không nhận được sự giúp đỡ cần thiết vì họ chưa được chẩn đoán. Hướng dẫn xét nghiệm HIV mới của WHO nhằm mục đích thay đổi đáng kể điều này.”
Xét nghiệm HIV là chìa khóa để đảm bảo mọi người được chẩn đoán sớm và bắt đầu điều trị. Dịch vụ xét nghiệm tốt cũng đảm bảo rằng những người có kết quả xét nghiệm HIV âm tính được kết nối với các dịch vụ dự phòng phù hợp và hiệu quả. Điều này sẽ giúp giảm 1,7 triệu ca nhiễm HIV mới xảy ra mỗi năm.
Hướng dẫn của WHO được công bố trước Ngày Thế giới phòng chống AIDS (1/12) và Hội nghị quốc tế về AIDS và các bệnh lây truyền qua đường tình dục ở Châu Phi (ICASA2019) diễn ra tại Kigali, Rwanda vào ngày 2-7/12. Ngày nay, cứ 4 người nhiễm HIV thì có 3 người sống ở Khu vực Châu Phi.
cái mới“WHO tổng hợp hướng dẫn về dịch vụ xét nghiệm HIV”đề xuất một loạt các phương pháp tiếp cận sáng tạo để đáp ứng nhu cầu hiện đại.
☆ Để ứng phó với tình hình dịch HIV đang thay đổi với tỷ lệ cao người đã được xét nghiệm và điều trị, WHO đang khuyến khích tất cả các nước áp dụngchiến lược xét nghiệm HIV tiêu chuẩnsử dụng ba xét nghiệm phản ứng liên tiếp để đưa ra chẩn đoán dương tính với HIV. Trước đây, hầu hết các quốc gia có gánh nặng cao đều sử dụng hai bài kiểm tra liên tiếp. Cách tiếp cận mới có thể giúp các quốc gia đạt được độ chính xác tối đa trong xét nghiệm HIV.
☆ WHO khuyến cáo các nước sử dụngTự xét nghiệm HIV như một phương pháp chẩn đoándựa trên bằng chứng mới cho thấy những người có nguy cơ nhiễm HIV cao hơn và không xét nghiệm HIV tại cơ sở lâm sàng sẽ có nhiều khả năng được xét nghiệm hơn nếu họ có thể tự xét nghiệm HIV.
☆ Tổ chức cũng khuyến nghịXét nghiệm HIV dựa trên mạng xã hội để tiếp cận các nhóm đối tượng đích, những người có nguy cơ cao nhưng ít được tiếp cận dịch vụ hơn. Những đối tượng này bao gồm nam quan hệ tình dục đồng giới, người tiêm chích ma túy, người bán dâm, người chuyển giới và người ở trong tù. Những “quần thể trọng điểm” này và bạn tình của họ chiếm hơn 50% số ca nhiễm HIV mới. Ví dụ, khi xét nghiệm 99 người liên hệ từ mạng xã hội của 143 người dương tính với HIV ở Cộng hòa Dân chủ Congo, 48% cho kết quả dương tính với HIV.
☆ Việc sử dụngtruyền thông kỹ thuật số sáng tạo, dẫn đầu ngang hàngchẳng hạn như tin nhắn ngắn và video có thể tạo ra nhu cầu và tăng cường việc xét nghiệm HIV. Bằng chứng từ Việt Nam cho thấy các nhân viên tiếp cận cộng đồng trực tuyến đã tư vấn cho khoảng 6.500 người thuộc các nhóm đối tượng có nguy cơ cao, trong đó 80% được giới thiệu xét nghiệm HIV và 95% thực hiện xét nghiệm. Phần lớn (75%) những người được tư vấn chưa từng tiếp xúc với các dịch vụ đồng đẳng hoặc tiếp cận cộng đồng về HIV.
☆ WHO khuyến nghịtập trung nỗ lực của cộng đồng để cung cấp dịch vụ xét nghiệm nhanh chóng thông qua các nhà cung cấp dịch vụ không chuyêndành cho các quốc gia có liên quan ở các khu vực Châu Âu, Đông Nam Á, Tây Thái Bình Dương và Đông Địa Trung Hải, nơi phương pháp lâu đời dựa trên phòng thí nghiệm được gọi là “phương pháp làm mờ phương Tây” vẫn đang được sử dụng. Bằng chứng từ Kyrgyzstan cho thấy việc chẩn đoán HIV vốn mất 4-6 tuần bằng phương pháp “làm mờ vết thương kiểu phương Tây” hiện chỉ mất 1-2 tuần và chi phí hợp lý hơn nhiều do thay đổi chính sách.
☆ Sử dụngXét nghiệm nhanh kép HIV/giang mai trong chăm sóc tiền sản là xét nghiệm HIV đầu tiêncó thể giúp các quốc gia loại bỏ sự lây truyền từ mẹ sang con của cả hai bệnh nhiễm trùng. Động thái này có thể giúp thu hẹp khoảng cách xét nghiệm và điều trị, đồng thời chống lại nguyên nhân thứ hai gây ra thai chết lưu trên toàn cầu. Các phương pháp tiếp cận tổng hợp hơn đối với xét nghiệm HIV, giang mai và viêm gan B cũng được khuyến khíchgià đi.
Tiến sĩ Rachel Baggaley, Trưởng nhóm Xét nghiệm, Phòng ngừa và Dân số HIV của WHO cho biết: “Cứu sống khỏi HIV bắt đầu bằng xét nghiệm”. “Những khuyến nghị mới này có thể giúp các quốc gia đẩy nhanh tiến độ và ứng phó hiệu quả hơn với tính chất đang thay đổi của dịch HIV”.
Cuối năm 2018, toàn thế giới có 36,7 triệu người nhiễm HIV. Trong số này, 79% đã được chẩn đoán, 62% đang được điều trị và 53% đã giảm mức độ HIV thông qua điều trị bền vững, đến mức họ đã giảm đáng kể nguy cơ lây truyền HIV.
Thời gian đăng: Mar-02-2019