Världshälsoorganisationen (WHO) har utfärdat nya rekommendationer för att hjälpa länder att nå de 8,1 miljoner människor som bor med HIV som ännu inte har diagnostiserats och som därför inte kan få livräddningsbehandling.
"Ansiktet på HIV -epidemin har förändrats dramatiskt under det senaste decenniet," sade Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus. ”Fler människor får behandling än någonsin tidigare, men för många får fortfarande inte den hjälp de behöver eftersom de inte har diagnostiserats. Vems nya HIV -testriktlinjer syftar till att dramatiskt ändra detta. ”
HIV -testning är nyckeln till att säkerställa att människor diagnostiseras tidigt och börjar behandling. Bra testtjänster säkerställer också att personer som testar HIV -negativa är kopplade till lämpliga, effektiva förebyggande tjänster. Detta kommer att bidra till att minska de 1,7 miljoner nya HIV -infektioner som inträffar varje år.
WHO: s riktlinjer släpps före World AIDS-dagen (1 december) och den internationella konferensen om AIDS och sexuellt överförda infektioner i Afrika (ICASA2019) som äger rum i Kigali, Rwanda den 2-7 december. Idag bor tre av fyra av alla människor med HIV i den afrikanska regionen.
Den nya"Vem konsoliderade riktlinjer för HIV -testtjänster"Rekommendera en rad innovativa metoder för att svara på samtida behov.
☆ Svara på att förändra HIV -epidemier med höga proportioner av människor som redan testats och behandlats, som uppmuntrar alla länder att antaEn standard HIV -teststrategisom använder tre på varandra följande reaktiva test för att ge en HIV -positiv diagnos. Tidigare använde de flesta länder med hög börda två på varandra följande tester. Det nya tillvägagångssättet kan hjälpa länder att uppnå maximal noggrannhet vid HIV -testning.
☆ som rekommenderar länder att användaHIV-självtest som en port till diagnosBaserat på nya bevis på att personer som har högre HIV-risk och inte testar i kliniska miljöer är mer benägna att testas om de kan få tillgång till HIV-självtest.
Organisationen rekommenderar ocksåSociala nätverksbaserade HIV-test för att nå nyckelpopulationer, som löper hög risk men har mindre tillgång till tjänster. Dessa inkluderar män som har sex med män, människor som injicerar droger, sexarbetare, transpersoner och människor i fängelser. Dessa "nyckelpopulationer" och deras partners står för över 50% av nya HIV -infektioner. När till exempel testade 99 kontakter från sociala nätverk av 143 HIV-positiva människor i Demokratiska republiken Kongo, testade 48% positivt för HIV.
☆ Användningen avpeer-ledd, innovativ digital kommunikationSåsom korta meddelanden och videor kan bygga efterfrågan och öka upptaget av HIV-testning. Bevis från Viet NAM visar att online-uppsökande arbetare rådde cirka 6 500 personer från befolkningsgrupper i riskzonen, varav 80% hänvisades till HIV-testning och 95% tog testerna. Majoriteten (75%) av personer som fick rådgivning hade aldrig varit i kontakt tidigare med kamrat- eller uppsökande tjänster för HIV.
☆ som rekommenderarFokuserade samhällsinsatser för att leverera snabba tester genom lekleverantörerFör relevanta länder i de europeiska, sydöstra asiatiska, västra Stilla havet och östra Medelhavsområdena där den långvariga laboratoriebaserade metoden kallas ”Western blotting” fortfarande används. Bevis från Kirgizistan visar att HIV-diagnos som tog 4-6 veckor med ”Western blotting” -metoden nu tar bara 1-2 veckor och är mycket billigare till följd av politisk förändring.
☆ AnvändHIV/syfilis dubbla snabba tester i förlossningsomsorg som det första HIV -testetKan hjälpa länder att eliminera överföring av mor till barn av båda infektioner. Flytten kan hjälpa till att stänga test- och behandlingsgapet och bekämpa den näst ledande orsaken till dödfödda globalt. Mer integrerade tillvägagångssätt för testning av HIV, syfilis och hepatit B är också uppmuntradåldrig.
"Att rädda liv från HIV börjar med testning," säger Dr Rachel Baggaley, som ledar för HIV -testning, förebyggande och populationer. "Dessa nya rekommendationer kan hjälpa länder att påskynda sina framsteg och svara mer effektivt på den förändrade naturen av deras HIV -epidemier."
I slutet av 2018 var det 36,7 miljoner människor med HIV över hela världen. Av dessa hade 79% diagnostiserats, 62% var på behandling och 53% hade minskat sina HIV -nivåer genom långvarig behandling, till den punkt där de avsevärt har minskat risken för att överföra HIV.
Posttid: Mar-02-2019