Pasaules Veselības organizācija (PVO) ir nākusi klajā ar jauniem ieteikumiem, lai palīdzētu valstīm sasniegt 8,1 miljonu cilvēku ar HIV, kuriem vēl nav diagnosticēts un kuri tādēļ nevar saņemt dzīvību glābjošu ārstēšanu.
"HIV epidēmijas seja pēdējo desmit gadu laikā ir dramatiski mainījusies," sacīja Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus. "Vairāk cilvēku saņem ārstēšanu nekā jebkad agrāk, taču pārāk daudzi joprojām nesaņem nepieciešamo palīdzību, jo viņiem nav diagnosticēta. PVO jauno HIV testēšanas vadlīniju mērķis ir to dramatiski mainīt.
HIV testēšana ir būtiska, lai nodrošinātu, ka cilvēki tiek agrīni diagnosticēti un sāktu ārstēšanu. Labi testēšanas pakalpojumi nodrošina arī to, ka cilvēki, kuriem HIV tests ir negatīvs, ir saistīti ar atbilstošiem, efektīviem profilakses pakalpojumiem. Tas palīdzēs samazināt 1,7 miljonus jaunu HIV infekciju katru gadu.
PVO vadlīnijas tiek publicētas pirms Pasaules AIDS dienas (1. decembrī) un Starptautiskās konferences par AIDS un seksuāli transmisīvajām infekcijām Āfrikā (ICASA2019), kas notiek Kigali, Ruandā no 2. līdz 7. decembrim. Mūsdienās trīs no 4 no visiem HIV inficētajiem dzīvo Āfrikas reģionā.
Jaunais“PVO konsolidētās vadlīnijas par HIV testēšanas pakalpojumiem”ieteikt virkni novatorisku pieeju, lai reaģētu uz mūsdienu vajadzībām.
☆ Reaģējot uz mainīgajām HIV epidēmijām ar lielu cilvēku skaitu, kuri jau ir pārbaudīti un ārstēti, PVO mudina visas valstis pieņemtstandarta HIV testēšanas stratēģijakas izmanto trīs secīgus reaktīvos testus, lai noteiktu HIV pozitīvu diagnozi. Iepriekš lielākā daļa valstu ar augstu slogu izmantoja divus secīgus testus. Jaunā pieeja var palīdzēt valstīm sasniegt maksimālu precizitāti HIV pārbaudēs.
☆ PVO iesaka valstīm izmantotHIV pašpārbaude kā vārti uz diagnozipamatojoties uz jauniem pierādījumiem, ka cilvēkiem, kuriem ir lielāks HIV risks un kuri neveic testēšanu klīniskajos apstākļos, ir lielāka iespēja tikt pārbaudītiem, ja viņi var piekļūt HIV pašpārbaudēm.
☆ Organizācija arī iesakauz sociālajiem tīkliem balstīta HIV testēšana, lai sasniegtu galvenos iedzīvotājus, kuri ir pakļauti augstam riskam, bet kuriem ir mazāka piekļuve pakalpojumiem. Tie ietver vīriešus, kuriem ir sekss ar vīriešiem, injicējamo narkotiku lietotājus, seksa pakalpojumu sniedzējus, transpersonas un cilvēkus cietumos. Šīs "galvenās populācijas" un to partneri veido vairāk nekā 50% no jaunajām HIV inficēšanās reizēm. Piemēram, pārbaudot 99 kontaktus no sociālajiem tīkliem 143 HIV pozitīviem cilvēkiem Kongo Demokrātiskajā Republikā, 48% HIV tests bija pozitīvs.
☆ izmantošanavienādranga vadīta, novatoriska digitālā komunikācijapiemēram, īsziņas un video, var palielināt pieprasījumu pēc HIV testēšanas un palielināt to skaitu. Pierādījumi no Vjetnamas liecina, ka tiešsaistes palīdzības darbinieki konsultēja aptuveni 6500 cilvēku no galvenajām riska grupām, no kuriem 80% tika nosūtīti uz HIV testu un 95% veica testus. Lielākā daļa (75%) cilvēku, kuri saņēma konsultācijas, nekad iepriekš nebija sazinājušies ar līdzcilvēkiem vai palīdzības dienestiem HIV jomā.
☆ PVO iesakamērķtiecīgi kopienas centieni nodrošināt ātru testēšanu ar neprofesionālu pakalpojumu sniedzēju starpniecībuattiecīgajām valstīm Eiropas, Dienvidaustrumāzijas, Klusā okeāna rietumu un Vidusjūras austrumu reģionos, kur joprojām tiek izmantota ilgstoša laboratorijā balstīta metode, ko sauc par "western blotting". Pierādījumi no Kirgizstānas liecina, ka HIV diagnostika, kas ilga 4–6 nedēļas ar “western blotting” metodi, tagad aizņem tikai 1–2 nedēļas un ir daudz pieejamāka politikas izmaiņu rezultātā.
☆ IzmantojotHIV/sifilisa dubulttests pirmsdzemdību aprūpē kā pirmais HIV testsvar palīdzēt valstīm novērst abu infekciju pārnešanu no mātes uz bērnu. Šis solis var palīdzēt novērst pārbaužu un ārstēšanas trūkumu un cīnīties ar otro galveno nedzīvi dzimušo bērnu cēloni visā pasaulē. Tiek rosinātas arī integrētākas pieejas HIV, sifilisa un B hepatīta testēšanaivecumā.
"Dzīvību glābšana no HIV sākas ar testēšanu," saka Dr. Rachel Baggaley, PVO HIV testēšanas, profilakses un iedzīvotāju grupas vadītāja. "Šie jaunie ieteikumi var palīdzēt valstīm paātrināt progresu un efektīvāk reaģēt uz HIV epidēmiju mainīgo raksturu."
2018. gada beigās visā pasaulē bija 36,7 miljoni cilvēku ar HIV. No tiem 79% bija diagnosticēti, 62% tika ārstēti, un 53% bija samazinājuši savu HIV līmeni ilgstošas ārstēšanas rezultātā, līdz brīdim, kad viņiem ir būtiski samazināts HIV pārnešanas risks.
Izlikšanas laiks: Mar-02-2019