ԱՀԿ ՄԻԱՎ-ի վերաբերյալ նորարարական առաջարկությունները նպատակ ունեն ընդլայնել բուժման ծածկույթը

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը (ԱՀԿ) նոր հանձնարարականներ է տվել՝ օգնելու երկրներին հասնել ՄԻԱՎ-ով ապրող 8,1 միլիոն մարդկանց, որոնք դեռ պետք է ախտորոշվեն, և, հետևաբար, չեն կարողանում փրկարար բուժում ստանալ:

«ՄԻԱՎ-ի համաճարակի դեմքը կտրուկ փոխվել է վերջին տասնամյակի ընթացքում», - ասում է բժիշկ Թեդրոս Ադհանոմ Գեբրեյեսուսը: «Ավելի շատ մարդիկ են բուժում ստանում, քան երբևէ, բայց շատերը դեռ չեն ստանում իրենց անհրաժեշտ օգնությունը, քանի որ չեն ախտորոշվել: ԱՀԿ-ի ՄԻԱՎ-ի թեստավորման նոր ուղեցույցները նպատակ ունեն կտրուկ փոխել սա»:

ՄԻԱՎ-ի թեստը առանցքային է մարդկանց վաղ ախտորոշման և բուժումը սկսելու համար: Լավ թեստավորման ծառայությունները նաև ապահովում են, որ մարդիկ, ովքեր ՄԻԱՎ-ի բացասական թեստ են ունենում, կապված են համապատասխան, արդյունավետ կանխարգելման ծառայությունների հետ: Սա կօգնի նվազեցնել ՄԻԱՎ-ի 1,7 միլիոն նոր վարակման դեպքերը, որոնք տեղի են ունենում ամեն տարի:

ԱՀԿ ուղեցույցները հրապարակվել են ՁԻԱՀ-ի դեմ պայքարի համաշխարհային օրվան (դեկտեմբերի 1-ին) և Աֆրիկայում ՁԻԱՀ-ի և սեռավարակներին նվիրված միջազգային համաժողովին ընդառաջ (ICASA2019), որը տեղի կունենա դեկտեմբերի 2-7-ը Ռուանդայի Կիգալի քաղաքում: Այսօր ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանցից 4-ից երեքն ապրում է Աֆրիկյան տարածաշրջանում:

Նորը«ԱՀԿ-ի համախմբված ուղեցույցներ ՄԻԱՎ-ի թեստավորման ծառայությունների վերաբերյալ»առաջարկել մի շարք նորարարական մոտեցումներ՝ ժամանակակից կարիքներին արձագանքելու համար:

☆ Արձագանքելով ՄԻԱՎ-ի համաճարակների փոփոխությանը, որտեղ արդեն թեստավորված և բուժված մարդկանց մեծ մասնաբաժինն է, ԱՀԿ-ն խրախուսում է բոլոր երկրներին ընդունել.ՄԻԱՎ-ի թեստավորման ստանդարտ ռազմավարությունորն օգտագործում է երեք անընդմեջ ռեակտիվ թեստեր՝ ՄԻԱՎ-ի դրական ախտորոշում ապահովելու համար: Նախկինում բարձր բեռ ունեցող երկրների մեծ մասը օգտագործում էր երկու անընդմեջ թեստ: Նոր մոտեցումը կարող է օգնել երկրներին հասնել ՄԻԱՎ-ի թեստավորման առավելագույն ճշգրտության:

☆ ԱՀԿ-ն խորհուրդ է տալիս երկրներին օգտագործելՄԻԱՎ-ի ինքնաթեստավորումը՝ որպես ախտորոշման դարպասհիմնված նոր ապացույցների վրա, որ մարդիկ, ովքեր գտնվում են ՄԻԱՎ-ի ավելի բարձր ռիսկի տակ և չեն թեստավորում կլինիկական պայմաններում, ավելի հավանական է, որ թեստավորվեն, եթե կարողանան օգտվել ՄԻԱՎ-ի ինքնորոշման թեստերից:

☆ Կազմակերպությունը նաև խորհուրդ է տալիսսոցիալական ցանցի վրա հիմնված ՄԻԱՎ-ի թեստավորում՝ առանցքային բնակչությանը հասնելու համար, ովքեր գտնվում են բարձր ռիսկային գոտում, բայց ծառայություններից ավելի քիչ հասանելիություն ունեն: Դրանք ներառում են տղամարդկանց հետ սեռական հարաբերություններ ունեցող տղամարդիկ, թմրամիջոցներ ներարկող մարդիկ, սեքսուալ աշխատողները, տրանսգենդերները և բանտերում գտնվող մարդիկ: Այս «հիմնական պոպուլյացիաները» և նրանց գործընկերները կազմում են ՄԻԱՎ-ի նոր վարակների ավելի քան 50%-ը: Օրինակ՝ Կոնգոյի Դեմոկրատական ​​Հանրապետությունում 143 ՄԻԱՎ վարակակիրների սոցիալական ցանցերից 99 կոնտակտներ ստուգելիս, 48%-ի մոտ ՄԻԱՎ-ի թեստը դրական է եղել:

☆ Օգտագործումըգործընկերների կողմից ղեկավարվող, նորարար թվային հաղորդակցությունինչպիսիք են կարճ հաղորդագրությունները և տեսանյութերը, կարող են մեծացնել պահանջարկը և մեծացնել ՄԻԱՎ-ի թեստի ընդունումը: Վիետնամից ստացված ապացույցները ցույց են տալիս, որ առցանց օգնության աշխատակիցները խորհրդատվություն են տվել շուրջ 6500 մարդկանց ռիսկային խմբի հիմնական խմբերից, որոնցից 80%-ը ուղղորդվել է ՄԻԱՎ-ի թեստավորման, իսկ 95%-ը՝ թեստ: Խորհրդատվություն ստացած մարդկանց մեծամասնությունը (75%) նախկինում երբեք չի շփվել ՄԻԱՎ-ի դեմ պայքարի հասակակիցների կամ ծառայությունների հետ:

☆ ԱՀԿ-ն խորհուրդ է տալիսկենտրոնացված համայնքի ջանքերը՝ արագ թեստավորում իրականացնելու համար դասական մատակարարների միջոցովԵվրոպական, Հարավարևելյան Ասիայի, Արևմտյան Խաղաղօվկիանոսյան և Արևելյան Միջերկրականի տարածաշրջանների համապատասխան երկրների համար, որտեղ դեռևս կիրառվում է երկարամյա լաբորատոր մեթոդ, որը կոչվում է «վեստերն բլոտ»: Ղրղզստանից ստացված ապացույցները ցույց են տալիս, որ ՄԻԱՎ-ի ախտորոշումը, որը տևել է 4-6 շաբաթ «վեսթերն բլոտինգ» մեթոդով, այժմ տևում է ընդամենը 1-2 շաբաթ և շատ ավելի մատչելի է քաղաքականության փոփոխության արդյունքում:

☆ ՕգտագործելովՄԻԱՎ/սիֆիլիս կրկնակի արագ թեստեր նախածննդյան խնամքում՝ որպես ՄԻԱՎ-ի առաջին թեստկարող է օգնել երկրներին վերացնել երկու վարակների փոխանցումը մորից երեխային: Այս քայլը կարող է օգնել փակել թեստավորման և բուժման բացը և պայքարել աշխարհում մահացած ծննդաբերության երկրորդ հիմնական պատճառի դեմ: Խրախուսվում են նաև ՄԻԱՎ-ի, սիֆիլիսի և հեպատիտ B-ի թեստավորման ավելի ինտեգրված մոտեցումներծերացած.

«ՄԻԱՎ-ից կյանքեր փրկելը սկսվում է թեստավորումից», - ասում է բժիշկ Ռեյչել Բագալին, ԱՀԿ-ի ՄԻԱՎ-ի թեստավորման, կանխարգելման և բնակչության խմբի ղեկավարը: «Այս նոր առաջարկությունները կարող են օգնել երկրներին արագացնել իրենց առաջընթացը և ավելի արդյունավետ արձագանքել իրենց ՄԻԱՎ-ի համաճարակների փոփոխվող բնույթին»:

2018 թվականի վերջին աշխարհում ՄԻԱՎ-ով վարակված 36,7 միլիոն մարդ կար։ Դրանցից 79%-ի մոտ ախտորոշվել էր, 62%-ը գտնվում էր բուժման մեջ, իսկ 53%-ը նվազեցրել էր ՄԻԱՎ-ի իրենց մակարդակը կայուն բուժման միջոցով, այն աստիճան, որ նրանք զգալիորեն նվազեցրին ՄԻԱՎ-ի փոխանցման ռիսկը: