Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) izdala je nove preporuke kako bi pomogla zemljama da dođu do 8,1 milijuna ljudi koji žive s HIV-om kojima tek treba biti dijagnosticiran i koji stoga ne mogu dobiti liječenje koje im može spasiti život.
"Lice epidemije HIV-a dramatično se promijenilo tijekom proteklog desetljeća", rekao je dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus. “Više ljudi prima liječenje nego ikad prije, ali previše njih još uvijek ne dobiva potrebnu pomoć jer im nije postavljena dijagnoza. Nove smjernice WHO-a za testiranje na HIV imaju za cilj to dramatično promijeniti.”
Testiranje na HIV ključno je za ranu dijagnozu i početak liječenja. Dobre usluge testiranja također osiguravaju da ljudi koji su na HIV negativni budu povezani s odgovarajućim, učinkovitim uslugama prevencije. To će pomoći u smanjenju 1,7 milijuna novih HIV infekcija koje se javljaju svake godine.
Smjernice WHO-a objavljene su uoči Svjetskog dana borbe protiv AIDS-a (1. prosinca) i Međunarodne konferencije o AIDS-u i spolno prenosivim infekcijama u Africi (ICASA2019) koja se održava u Kigaliju u Ruandi od 2. do 7. prosinca. Danas tri od četiri osobe s HIV-om žive u afričkoj regiji.
Novi“Konsolidirane smjernice WHO-a o uslugama testiranja na HIV”preporučiti niz inovativnih pristupa kako bi odgovorili na suvremene potrebe.
☆ Odgovarajući na promjenjive epidemije HIV-a s velikim udjelima ljudi koji su već testirani i liječeni, WHO potiče sve zemlje da usvojestandardna strategija testiranja na HIVkoji koristi tri uzastopna reaktivna testa za postavljanje HIV pozitivne dijagnoze. Prije je većina zemalja s visokim opterećenjem koristila dva uzastopna testa. Novi pristup može pomoći zemljama u postizanju maksimalne točnosti u testiranju na HIV.
☆ WHO preporučuje korištenje zemljamaSamotestiranje na HIV kao put do dijagnozena temelju novih dokaza da je vjerojatnije da će se ljudi koji su pod većim rizikom od HIV-a i koji se ne testiraju u kliničkim okruženjima testirati ako mogu pristupiti samotestiranju na HIV.
☆ Organizacija također preporučujetestiranje na HIV temeljeno na društvenim mrežama kako bi se doprlo do ključnih populacija, koji su pod visokim rizikom, ali imaju manji pristup uslugama. To uključuje muškarce koji imaju spolne odnose s muškarcima, osobe koje injektiraju droge, seksualne radnice, transrodnu populaciju i osobe u zatvorima. Ove "ključne populacije" i njihovi partneri odgovorni su za više od 50% novih HIV infekcija. Primjerice, prilikom testiranja 99 kontakata s društvenih mreža 143 HIV pozitivne osobe u Demokratskoj Republici Kongo, 48% je bilo pozitivno na HIV.
☆ Upotrebapeer-led, inovativne digitalne komunikacijekao što su kratke poruke i videozapisi mogu povećati potražnju i povećati prihvaćanje testiranja na HIV. Dokazi iz Vijetnama pokazuju da su terenski radnici na mreži savjetovali oko 6 500 ljudi iz rizičnih ključnih populacijskih skupina, od kojih je 80% upućeno na testiranje na HIV, a 95% se testiralo. Većina (75%) ljudi koji su dobili savjetovanje nikada prije nisu bili u kontaktu s vršnjacima ili terenskim službama za HIV.
☆ WHO preporučujeusredotočeni napori zajednice za pružanje brzog testiranja putem laičkih pružatelja uslugaza relevantne zemlje u regijama Europe, jugoistočne Azije, zapadnog Pacifika i istočnog Mediterana u kojima je još uvijek u uporabi dugogodišnja laboratorijska metoda pod nazivom "western blotting". Dokazi iz Kirgistana pokazuju da dijagnoza HIV-a koja je trajala 4-6 tjedana metodom "western blotting" sada traje samo 1-2 tjedna i mnogo je pristupačnija kao rezultat promjene politike.
☆ KorištenjeDualni brzi testovi na HIV/sifilis u antenatalnoj skrbi kao prvi test na HIVmože pomoći zemljama u uklanjanju prijenosa obje infekcije s majke na dijete. Taj potez može pomoći u uklanjanju jaza u testiranju i liječenju te u borbi protiv drugog vodećeg uzroka mrtvorođenosti na globalnoj razini. Također se potiču integriraniji pristupi testiranju na HIV, sifilis i hepatitis Bostario.
“Spašavanje života od HIV-a počinje testiranjem”, kaže dr. Rachel Baggaley, voditeljica WHO-ovog tima za testiranje na HIV, prevenciju i populacije. "Ove nove preporuke mogu pomoći zemljama da ubrzaju svoj napredak i učinkovitije odgovore na promjenjivu prirodu svojih HIV epidemija."
Krajem 2018. u svijetu je bilo 36,7 milijuna ljudi s HIV-om. Od njih je 79% bilo dijagnosticirano, 62% je bilo na liječenju, a 53% je smanjilo svoje razine HIV-a kontinuiranim liječenjem, do točke u kojoj su značajno smanjili rizik od prijenosa HIV-a.
Vrijeme objave: Mar-02-2019