A Organización Mundial da Saúde (OMS) emitiu novas recomendacións para axudar aos países a chegar aos 8,1 millóns de persoas que viven con VIH que aínda están por diagnosticar e que, polo tanto, non poden obter un tratamento que salva vidas.
"A cara da epidemia de VIH cambiou drasticamente durante a última década", dixo o doutor Tedros Adhanom Ghebreyesus. "Máis persoas reciben tratamento que nunca, pero moitas aínda non reciben a axuda que precisan porque non foron diagnosticadas. As novas directrices da OMS sobre a proba do VIH pretenden cambiar isto drasticamente".
A proba do VIH é fundamental para garantir que as persoas sexan diagnosticadas precozmente e comecen o tratamento. Os bos servizos de probas tamén garanten que as persoas que teñen VIH negativo estean vinculadas a servizos de prevención adecuados e eficaces. Isto axudará a reducir os 1,7 millóns de novas infeccións polo VIH que se producen cada ano.
As directrices da OMS publícanse antes do Día Mundial contra a SIDA (1 de decembro) e da Conferencia Internacional sobre a SIDA e as Infeccións de Transmisión Sexual en África (ICASA2019) que se celebra en Kigali, Ruanda, do 2 ao 7 de decembro. Hoxe, tres de cada 4 de todas as persoas con VIH viven na rexión africana.
O novo"Directrices consolidadas da OMS sobre servizos de proba do VIH"recomendar unha serie de enfoques innovadores para responder ás necesidades contemporáneas.
☆ Como resposta ás epidemias cambiantes do VIH con altas proporcións de persoas xa sometidas a proba e tratamento, a OMS está animando a todos os países a adoptarunha estratexia estándar de proba do VIHque utiliza tres probas reactivas consecutivas para proporcionar un diagnóstico VIH positivo. Anteriormente, a maioría dos países con alta carga utilizaban dúas probas consecutivas. O novo enfoque pode axudar aos países a lograr a máxima precisión nas probas do VIH.
☆ A OMS recomenda o uso dos paísesA autodiagnostica do VIH como porta de acceso ao diagnósticobaseándose en novas evidencias de que as persoas que corren un maior risco de VIH e que non se realizan a proba en contextos clínicos teñen máis probabilidades de facerse a proba se poden acceder ás autoprobas do VIH.
☆ A Organización tamén recomendaprobas de VIH baseadas en redes sociais para chegar ás poboacións clave, que están en alto risco pero teñen menos acceso aos servizos. Estes inclúen homes que teñen relacións sexuais con homes, persoas que se inxectan drogas, traballadores sexuais, poboación trans e persoas en prisións. Estas "poboacións clave" e os seus socios representan máis do 50% das novas infeccións polo VIH. Por exemplo, ao probar 99 contactos das redes sociais de 143 persoas seropositivas na República Democrática do Congo, o 48% deu positivo para o VIH.
☆ O uso decomunicacións dixitais innovadoras lideradas por parescomo mensaxes curtas e vídeos poden aumentar a demanda e aumentar a aceptación das probas de VIH. A evidencia de Viet Nam mostra que os traballadores de divulgación en liña asesoraron a preto de 6 500 persoas de grupos de poboación clave en risco, das cales o 80 % foron remitidas a probas de VIH e o 95 % fíxose as probas. A maioría (75 %) das persoas que recibiron asesoramento nunca estiveran en contacto con servizos de divulgación para o VIH.
☆ A OMS recomendaesforzos comunitarios centrados para ofrecer probas rápidas a través de provedores profanospara os países relevantes das rexións europeas, do sueste asiático, do Pacífico occidental e do Mediterráneo oriental onde aínda se está a utilizar un método de laboratorio de longa data denominado "western blot". A evidencia de Kirguizistán mostra que o diagnóstico do VIH, que levou entre 4 e 6 semanas co método de "transferencia occidental" agora só leva 1-2 semanas e é moito máis asequible como resultado do cambio de políticas.
☆ UsandoProbas rápidas dobres VIH/sífilis na atención prenatal como primeira proba do VIHpode axudar aos países a eliminar a transmisión de nai a fillo de ambas as infeccións. A medida pode axudar a pechar a brecha de probas e tratamento e combater a segunda causa principal de mortinatos a nivel mundial. Tamén se recomendan enfoques máis integrados para as probas de VIH, sífilis e hepatite Benvellecido.
"Salvar vidas do VIH comeza coas probas", di a doutora Rachel Baggaley, xefa do equipo da OMS para as probas, a prevención e as poboacións do VIH. "Estas novas recomendacións poden axudar aos países a acelerar o seu progreso e responder de forma máis eficaz á natureza cambiante das súas epidemias de VIH".
A finais de 2018, había 36,7 millóns de persoas con VIH en todo o mundo. Deles, o 79% fora diagnosticado, o 62% estaba en tratamento e o 53% reducira os seus niveis de VIH mediante un tratamento sostido, ata o punto de reducir substancialmente o risco de transmitir o VIH.
Hora de publicación: 02-mar-2019