Maailman terveysjärjestö (WHO) on julkaissut uusia suosituksia auttaakseen maita tavoittamaan 8,1 miljoonaa HIV-tartunnan saanutta ihmistä, jotka eivät ole vielä saaneet diagnoosia ja jotka eivät siksi voi saada henkeä pelastavaa hoitoa.
"HIV-epidemian kasvot ovat muuttuneet dramaattisesti viimeisen vuosikymmenen aikana", sanoi tohtori Tedros Adhanom Ghebreyesus. ”Yhä useammat ihmiset saavat hoitoa kuin koskaan ennen, mutta liian monet eivät edelleenkään saa tarvitsemaansa apua, koska heillä ei ole diagnosoitua. WHO:n uusien HIV-testausohjeiden tavoitteena on muuttaa tätä dramaattisesti.
HIV-testaus on avainasemassa sen varmistamiseksi, että ihmiset diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa ja aloitetaan hoito. Hyvät testauspalvelut varmistavat myös, että HIV-negatiivisen testaavat ihmiset linkitetään asianmukaisiin ja tehokkaisiin ennaltaehkäisypalveluihin. Tämä auttaa vähentämään vuosittain 1,7 miljoonaa uutta HIV-tartuntaa.
WHO:n ohjeet julkaistaan ennen Maailman AIDS-päivää (1. joulukuuta) ja kansainvälistä AIDS- ja sukupuolitautien konferenssia Afrikassa (ICASA2019), joka järjestetään Kigalissa, Ruandassa 2.-7. joulukuuta. Nykyään kolme neljästä HIV-tartunnan saaneista asuu Afrikan alueella.
Uusi"WHO:n konsolidoidut ohjeet HIV-testauspalveluista"suositella erilaisia innovatiivisia lähestymistapoja vastaamaan nykyajan tarpeisiin.
☆ Vastaamalla muuttuviin HIV-epidemioihin, joissa suuri osa ihmisistä on jo testattu ja hoidettu, WHO kannustaa kaikkia maitatavallinen HIV-testausstrategiajoka käyttää kolmea peräkkäistä reaktiivista testiä HIV-positiivisen diagnoosin saamiseksi. Aikaisemmin useimmat raskaan taakan maat käyttivät kahta peräkkäistä testiä. Uusi lähestymistapa voi auttaa maita saavuttamaan maksimaalisen tarkkuuden HIV-testauksessa.
☆ WHO suosittelee maita käyttöäHIV-itsetestaus porttina diagnoosiinperustuu uusiin todisteisiin, joiden mukaan ihmiset, joilla on suurempi HIV-riski ja jotka eivät testaa kliinisissä olosuhteissa, joutuvat todennäköisemmin testaamaan, jos he voivat päästä HIV-itsetesteihin.
☆ Järjestö suosittelee myössosiaalisiin verkostoihin perustuva HIV-testaus avainpopulaatioiden tavoittamiseksi, joilla on suuri riski, mutta joilla on vähemmän palveluita. Näitä ovat miehet, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa, suonensisäisiä huumeita käyttäviä henkilöitä, seksityöntekijöitä, transsukupuolisia ihmisiä ja vankiloissa olevia. Nämä "avainpopulaatiot" ja heidän kumppaninsa muodostavat yli 50 % uusista HIV-tartunnoista. Esimerkiksi kun testattiin 99 kontaktia sosiaalisista verkostoista 143 HIV-positiiviselle ihmiselle Kongon demokraattisessa tasavallassa, 48 % oli HIV-positiivinen.
☆ käyttövertaisjohtoinen, innovatiivinen digitaalinen viestintäkuten lyhyet viestit ja videot voivat lisätä kysyntää ja lisätä HIV-testausten käyttöä. Vietnamista saadut todisteet osoittavat, että verkkotyöntekijät neuvoivat noin 6 500:aa riskiryhmään kuuluvaa henkilöä, joista 80 prosenttia ohjattiin HIV-testaukseen ja 95 prosenttia kävi testeissä. Suurin osa (75 %) neuvontaa saaneista ei ollut koskaan aiemmin ollut yhteydessä HIV:n vertais- tai tukipalveluihin.
☆ WHO suositteleekohdennettuja yhteisön ponnisteluja nopean testauksen toimittamiseksi maallikkojen palveluntarjoajien kauttaEuroopan, Kaakkois-Aasian, Länsi-Tyynenmeren ja Itäisen Välimeren alueilla, joissa on edelleen käytössä pitkäaikainen laboratoriopohjainen menetelmä, nimeltään "western blotting". Kirgisiasta saadut todisteet osoittavat, että HIV-diagnoosi, joka kesti 4-6 viikkoa "western blotting" -menetelmällä, kestää nyt vain 1-2 viikkoa ja on paljon edullisempi politiikan muutoksen seurauksena.
☆ KäyttääHiv/kupa-kaksoispikatestit synnytyshoidossa ensimmäisenä HIV-testinävoi auttaa maita poistamaan molempien tartuntojen leviämisen äidiltä lapselle. Siirto voi auttaa kuromaan umpeen testaus- ja hoitovajetta ja torjumaan toiseksi yleisin kuolleena syntyneiden syyn maailmanlaajuisesti. Myös HIV-, kuppa- ja hepatiitti B -testaukseen suositellaan integroidumpia lähestymistapojaikääntynyt.
"Hiv-henkien pelastaminen alkaa testaamisesta", sanoo tohtori Rachel Baggaley, WHO:n HIV-testauksen, -ehkäisyn ja -populaatioiden johtaja. "Nämä uudet suositukset voivat auttaa maita nopeuttamaan edistymistään ja reagoimaan tehokkaammin HIV-epidemioidensa muuttuvaan luonteeseen."
Vuoden 2018 lopussa maailmassa oli 36,7 miljoonaa HIV-tartunnan saanutta ihmistä. Näistä 79 % oli diagnosoitu, 62 % oli hoidossa ja 53 % oli alentanut HIV-tasoaan jatkuvan hoidon ansiosta niin, että heillä on huomattavasti vähentynyt HIV-tartuntariski.
Postitusaika: 02-02-2019