سازمان بهداشت جهانی (WHO) توصیه های جدیدی را برای کمک به کشورها برای دسترسی به 8.1 میلیون نفر مبتلا به HIV که هنوز تشخیص داده نشده اند، صادر کرده است و بنابراین نمی توانند درمان نجات دهند.
دکتر تدروس آدهانوم گبریسوس گفت: «چهره اپیدمی HIV در دهه گذشته به طرز چشمگیری تغییر کرده است.افراد بیشتری نسبت به گذشته تحت درمان هستند، اما تعداد زیادی از آنها هنوز کمک مورد نیاز خود را دریافت نمی کنند زیرا تشخیص داده نشده است.هدف از دستورالعمل‌های جدید آزمایش HIV سازمان جهانی بهداشت تغییر چشمگیر این موضوع است.»
آزمایش HIV برای اطمینان از تشخیص زودهنگام افراد و شروع درمان کلیدی است.خدمات آزمایش خوب همچنین تضمین می کند که افرادی که آزمایش HIV منفی می کنند با خدمات پیشگیری مناسب و مؤثر مرتبط هستند.این به کاهش 1.7 میلیون عفونت HIV جدید که هر ساله رخ می دهد کمک می کند.
دستورالعمل‌های WHO قبل از روز جهانی ایدز (1 دسامبر) و کنفرانس بین‌المللی ایدز و عفونت‌های مقاربتی در آفریقا (ICASA2019) که در 2 تا 7 دسامبر در کیگالی، رواندا برگزار می‌شود، منتشر می‌شوند.امروزه از هر 4 نفر از کل افراد مبتلا به HIV سه نفر در منطقه آفریقا زندگی می کنند.
جدید"دستورالعمل های تلفیقی WHO در مورد خدمات آزمایش HIV"طیف وسیعی از رویکردهای نوآورانه را برای پاسخگویی به نیازهای معاصر توصیه می کند.
☆ سازمان جهانی بهداشت در واکنش به تغییر اپیدمی HIV با نسبت بالایی از افرادی که قبلاً آزمایش و درمان شده‌اند، همه کشورها را تشویق می‌کند کهیک استراتژی استاندارد تست HIVکه از سه آزمایش واکنشی متوالی برای تشخیص HIV مثبت استفاده می کند.پیش از این، اکثر کشورهای دارای بار بالا از دو آزمون متوالی استفاده می کردند.رویکرد جدید می تواند به کشورها در دستیابی به حداکثر دقت در آزمایش HIV کمک کند.
☆ WHO استفاده کشورها را توصیه می کندخودآزمایی HIV به عنوان دروازه ای برای تشخیصبر اساس شواهد جدید افرادی که در معرض خطر بالاتر HIV هستند و در محیط‌های بالینی آزمایش نمی‌کنند، در صورت دسترسی به خودآزمایی HIV، احتمال بیشتری دارد که آزمایش شوند.
☆ سازمان نیز توصیه می کندآزمایش HIV مبتنی بر شبکه های اجتماعی برای دستیابی به جمعیت های کلیدی، که در معرض خطر بالایی هستند اما دسترسی کمتری به خدمات دارند.این افراد شامل مردانی هستند که با مردان رابطه جنسی دارند، افرادی که مواد مخدر تزریق می کنند، کارگران جنسی، تراجنسیتی ها و افراد در زندان ها.این "جمعیت های کلیدی" و شرکای آنها بیش از 50 درصد از عفونت های جدید HIV را تشکیل می دهند.به عنوان مثال، هنگام آزمایش 99 مخاطب از شبکه های اجتماعی از 143 فرد HIV مثبت در جمهوری دموکراتیک کنگو، آزمایش 48٪ برای HIV مثبت بود.
☆ استفاده ازارتباطات دیجیتالی نوآورانه به رهبری همتایانمانند پیام‌های کوتاه و ویدئوها می‌توانند تقاضا را افزایش دهند و میزان پذیرش آزمایش HIV را افزایش دهند.شواهد به دست آمده از ویتنام نشان می‌دهد که کارکنان خدمات آنلاین به حدود 6500 نفر از گروه‌های جمعیتی کلیدی در معرض خطر مشاوره داده‌اند که 80 درصد از آنها به آزمایش HIV و 95 درصد آزمایش‌ها را انجام داده‌اند.اکثریت (75 درصد) افرادی که مشاوره دریافت کرده‌اند، قبلاً هرگز با خدمات همسالان یا کمکی برای HIV در تماس نبوده‌اند.
☆ WHO توصیه می کندتلاش های جامعه متمرکز برای ارائه آزمایش سریع از طریق ارائه دهندگان غیرمتخصصبرای کشورهای مربوطه در اروپا، آسیای جنوب شرقی، اقیانوس آرام غربی و شرق مدیترانه که روش قدیمی آزمایشگاهی به نام "وسترن بلات" هنوز در حال استفاده است.شواهد از قرقیزستان نشان می دهد که تشخیص HIV که 4-6 هفته با روش "وسترن بلات" طول می کشد، اکنون تنها 1-2 هفته طول می کشد و در نتیجه تغییر سیاست بسیار مقرون به صرفه تر است.
☆ با استفاده ازتست های سریع دوگانه HIV/سیفلیس در مراقبت های دوران بارداری به عنوان اولین آزمایش HIVمی تواند به کشورها کمک کند تا انتقال هر دو عفونت از مادر به کودک را حذف کنند.این اقدام می تواند به پر کردن شکاف آزمایش و درمان و مبارزه با دومین علت اصلی مرده زایی در جهان کمک کند.رویکردهای یکپارچه تر برای آزمایش HIV، سیفلیس و هپاتیت B نیز مورد تشویق قرار می گیردسن.
دکتر راشل باگلی، سرپرست تیم آزمایش، پیشگیری و جمعیت سازمان بهداشت جهانی، می‌گوید: «نجات زندگی از HIV با آزمایش شروع می‌شود.این توصیه‌های جدید می‌تواند به کشورها کمک کند تا پیشرفت خود را تسریع کنند و به تغییر ماهیت همه‌گیری HIV واکنش مؤثرتری نشان دهند.»
در پایان سال 2018، 36.7 میلیون نفر در سراسر جهان مبتلا به HIV بودند.از این تعداد، 79٪ تشخیص داده شده بودند، 62٪ تحت درمان بودند، و 53٪ سطح HIV خود را از طریق درمان مداوم کاهش دادند، تا جایی که خطر انتقال HIV را به میزان قابل توجهی کاهش دادند.
زمان ارسال: مارس-02-2019