Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) on välja andnud uued soovitused, et aidata riikidel jõuda 8,1 miljoni HIV-nakkusega inimeseni, kellel ei ole veel diagnoositud ja kes seetõttu ei saa elupäästvat ravi.
"HIV-epideemia nägu on viimase kümnendi jooksul dramaatiliselt muutunud," ütles dr Tedros Adhanom Ghebreyesus. "Ravi saab rohkem inimesi kui kunagi varem, kuid liiga paljud ei saa ikka veel vajalikku abi, kuna neil pole diagnoositud. WHO uute HIV-testimise juhiste eesmärk on seda dramaatiliselt muuta.
HIV-testimine on võtmetähtsusega inimeste varajase diagnoosimise ja ravi alustamise tagamisel. Head testimisteenused tagavad ka selle, et HIV-negatiivse testiga inimesed on seotud asjakohaste ja tõhusate ennetusteenustega. See aitab vähendada igal aastal 1,7 miljonit uut HIV-nakkust.
WHO juhised avaldatakse enne ülemaailmset AIDSi päeva (1. detsember) ja rahvusvahelist AIDSi ja sugulisel teel levivate nakkuste konverentsi Aafrikas (ICASA2019), mis toimub Rwandas Kigalis 2.–7. detsembril. Tänapäeval elab Aafrika piirkonnas kolm neljast HIV-i nakatunud inimestest.
Uus"WHO konsolideeritud juhised HIV-testimise teenuste kohta"soovitada mitmeid uuenduslikke lähenemisviise, et vastata kaasaegsetele vajadustele.
☆ Reageerides muutuvatele HIV-epideemiatele, kus juba testitud ja ravitud inimeste osakaal on suur, julgustab WHO kõiki riike võtmastandardne HIV-testimise strateegiamis kasutab HIV-positiivse diagnoosi saamiseks kolme järjestikust reaktiivtesti. Varem kasutas enamik suure koormusega riike kahte järjestikust testi. Uus lähenemisviis võib aidata riikidel saavutada HIV-testimisel maksimaalset täpsust.
☆ WHO soovitab riikidel kasutadaHIV enesetestimine kui värav diagnoosimisekspõhineb uutel tõenditel, et inimesed, kellel on kõrgem HIV-i risk ja kes ei tee kliinilistes tingimustes testimist, on tõenäolisemalt testitud, kui neil on juurdepääs HIV-i enesetestidele.
☆ Organisatsioon soovitab kasotsiaalvõrgustikupõhine HIV-testimine võtmepopulatsioonideni jõudmiseks, kellel on suur risk, kuid kellel on teenustele vähem juurdepääs. Nende hulka kuuluvad mehed, kes seksivad meestega, narkootikume süstivad inimesed, seksitöötajad, transseksuaalid ja vanglas viibivad inimesed. Need "võtmepopulatsioonid" ja nende partnerid moodustavad üle 50% uutest HIV-nakkustest. Näiteks kui testiti Kongo Demokraatlikus Vabariigis 143 HIV-positiivse inimese 99 kontakti sotsiaalvõrgustikest, osutus HIV-positiivseks 48%.
☆ kasutaminekaaslaste juhitud, uuenduslik digitaalne sideLühisõnumid ja videod võivad suurendada nõudlust ja suurendada HIV-testimise kasutuselevõttu. Vietnamist pärit tõendid näitavad, et veebipõhised teavitustöötajad nõustasid umbes 6500 riskirühma kuuluvat inimest, kellest 80% suunati HIV-testimisele ja 95% tegid testid. Suurem osa (75%) nõustamist saanud inimestest ei olnud kunagi varem HIV-i kaaslaste või teavitusteenustega kokku puutunud.
☆ WHO soovitabkogukonna keskendunud jõupingutused, et pakkuda kiirtestimist tavaliste pakkujate kauduasjaomaste Euroopa, Kagu-Aasia, Vaikse ookeani lääneosa ja Vahemere idaosa piirkondade jaoks, kus on endiselt kasutusel pikaajaline laboripõhine meetod, mida nimetatakse Western blot analüüsiks. Kõrgõzstanist saadud tõendid näitavad, et HIV-i diagnoosimine, mis võttis Western blot meetodil aega 4–6 nädalat, võtab nüüd aega vaid 1–2 nädalat ja on poliitika muutmise tõttu palju soodsam.
☆ KasutadesHIV/süüfilise topeltkiirtestid sünnituseelses hoolduses esimese HIV-testinavõib aidata riikidel kõrvaldada mõlema nakkuse ülekandumise emalt lapsele. See samm võib aidata kaotada testimise ja ravi lünka ning võidelda surnult sündide teise peamise põhjusega kogu maailmas. Samuti soovitatakse integreeritud lähenemisviise HIV-i, süüfilise ja B-hepatiidi testimiseksvanuses.
"Elude päästmine HIV-i eest algab testimisest," ütleb WHO HIV-testimise, ennetamise ja populatsioonide juht dr Rachel Baggaley. "Need uued soovitused võivad aidata riikidel oma edusamme kiirendada ja tõhusamalt reageerida oma HIV-epideemiate muutuvale olemusele."
2018. aasta lõpus oli maailmas 36,7 miljonit HIV-nakkusega inimest. Neist 79% oli diagnoositud, 62% oli ravil ja 53% oli oma HIV-i taset pika raviga vähendanud, nii et HIV-i edasikandumise risk on oluliselt vähenenud.
Postitusaeg: märts-02-2019